H. Pylori-Antigen-Schnelltest

Verwendungszweck

Der H. pylori-Antigen-Schnelltest (Kot) ist ein schneller visueller Immunoassay für den qualitativen mutmaßlichen Nachweis von Helicobacter pylori-Antigenen in menschlichen Stuhlproben.

Der H.-pylori-Antigen-Schnelltest dient als Hilfsmittel bei der Diagnose einer H.-pylori-Infektion.

Einführung

Helicobacter pylori ist eine spiralförmige mit einem typischen Geißel, gramnegativen Bakterien, infizierende Magenschleimhaut. Es verursacht mehrere Magen-Darm-Erkrankungen wie nicht-ulzeröse Dyspepsie, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, aktive Gastritis und kann sogar das Risiko eines Adenokarzinoms des Magens erhöhen, so dass es als krebserzeugender Stoff Typ I eingestuft wird.

Viele H. pylori-Stämme wurden isoliert, darunter der CagA-Antigen exprimierende Stamm, der stark immunogen ist und demnach von größter klinischer Bedeutung ist, da er mit dem zytotoxischen Faktor assoziiert ist. In vielen Literaturartikeln wird ausführlich berichtet, dass bei infizierten Patienten, die Antikörper gegen das CagA-Genprodukt aufweisen, das Magenkrebsrisiko bis zu fünfmal höher ist als bei der Referenzgruppe, die mit einem CagA-negativen Bakterienstamm infiziert ist.

Das Vorhandensein des Gens selbst bestimmt die Persistenz der Infektion, die Ulzeration und das damit verbundene Protein, VacA-Toxin ist häufig die Hauptursache für Infiltrationen in der Magenschleimhaut.

Dieses mit anderen assoziierte Antigen, wie CagII, CagC, scheint als Ausgangspunkt einer plötzlichen Entzündungsreaktion zu wirken, die Geschwürbildung (peptisches Ulkus), allergische Episoden und eine Abnahme der Therapiewirksamkeit hervorrufen kann.

Derzeit sind mehrere invasive und nicht-invasive Ansätze verfügbar, um diesen Infektionszustand zu erkennen.

Invasive Methoden erfordern eine Endoskopie der Magenschleimhaut mit einer histologischen, kulturellen und Urease-Untersuchung, die kosteneffektiv sind und lange Zeit benötigen, um zu einer korrekten endgültigen Diagnose zu kommen.

Alternativ stehen nicht-invasive Methoden wie der extrem komplizierte und wenig selektive Atemtest oder klassische ELISA- und Immunoblot-Assays zur Verfügung.

Testprozedur

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