E. Coli O157 Antigen-Schnelltest

Verwendungszweck

E. coli O157 Antigen Schnelltest ist ein in vitro Immunoassay zum direkten und qualitativen Nachweis von Antigenen aus shiga-toxigenen E. coli O157.

Der E. coli O157 Antigen-Schnelltest soll die schnelle Diagnose einer E. coli O157-Infektion unterstützen. Menschliche Stuhlproben können direkt für den Test verwendet werden. Negative Ergebnisse schließen eine Infektion mit E. coli O157 nicht aus und sollten durch eine Kultur oder eine molekulare Methode bestätigt werden.

Einführung

Escherichia coli ist ein gramnegatives, fakultativ anaerobes Bakterium der Gattung Escherichia, das häufig im unteren Darm von Endothermen als normale Darmflora vorkommt1. Während viele verschiedene Serotypen identifiziert wurden, haben bestimmte E. coli-Stämme Gene für Toxine von anderen Bakterien erworben Spezies über Bakteriophagen-Plasmide. Shiga-toxigene Gruppen von E. coli (STEC) sind durch Lebensmittel übertragene Krankheitserreger, die Magen-Darm-Erkrankungen, hämorrhagische Kolitis, hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) und Tod verursachen, obwohl die Infektion asymptomatisch sein kann. Die Morbiditäts- und Mortalitätsraten bei Kindern, Säuglingen und älteren Menschen sind besonders hoch2.

E. coli O157: H7 ist einer der STEC-Serotypen, die am häufigsten an Ausbrüchen beteiligt sind3. Die Krankheitserreger können sich auf fäkal-oralem Weg ausbreiten und wurden auch auf kontaminiertes rohes grünes Blattgemüse, Wasser und unzureichend gekochtes Fleisch zurückgeführt. Die Übertragung erfolgt über den fäkal-oralen Weg, und die meisten Krankheiten wurden durch die Verteilung von kontaminiertem rohem grünem Gemüse und unzureichend gegartem Fleisch verursacht4. Die meisten Sorbit-nichtfermentierenden E. coli O157 sind beweglich und besitzen das H7-Antigen. Es kann jedoch schwierig sein, Motilität hervorzurufen, was dazu führt, dass das H7-Antigen nicht nachgewiesen werden kann. Außerdem ist ein Sorbitol-nicht fermentierender Stamm von E. coli O157 gelegentlich entweder unbeweglich oder beweglich mit einem nicht typisierbaren Flagellen-Antigen (O157: H-). Daher ist eine H7-Antigenbestimmung für die klinische Laborbewertung eines Stamms von E. coli O157: H75 nicht erforderlich.

Diagnostische Methoden für E. coli O157 umfassen die Kultur auf Sorbitol-MacConkey (SMAC)-Agar, gefolgt von Bestätigungstests6. Die Kulturdiagnostik ist jedoch zeitaufwändig. Eine schnellere Diagnose ist durch schnelle E. coli-DNA-Extraktion plus PCR-Techniken möglich, was oft eine teure Methode ist und gut ausgebildetes Personal und hoch entwickelte Ausrüstung erfordert7. Ein Latex-Agglutinationstest ist ebenfalls machbar, und ein Antikörpernachweis ist ebenfalls in der Entwicklung machbar. Aufgrund der Einfachheit und Schnelligkeit könnten der Enzymimmunoassay (EIA) und die Immunchromatographie für entweder O157-Antigene oder -Toxine bei Ausbruchsuntersuchungen wertvoll sein. Der E. coli O157Antigen-Schnelltest ist ein qualitativer Lateral-Flow-Immunoassay zum Nachweis von shiga-toxigenem E. coli O157 in menschlichen Stuhlproben. Der Test ist spezifisch für shiga-toxigene E. coli O157-Antigene ohne bekannte Kreuzreaktivität mit der normalen Flora oder anderen Darmpathogenen.

Testprozedur

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